坐着上厕所容易得痔疮 来看学者的建议

十人九痔直肠癌

互联网时代，每个人都是信息传播者，但是我们必须清楚一点：在没有获得真正证实的消息之前，千万不能随意散播谣言，很容易造成以讹传讹的局面。

痔疮是一种非常尴尬的疾病，得了痔疮而不好意思去医院的大有人在；痔疮也是一种非常痛苦的疾病，如坐针毡的感觉肯定不好受。

图自新浪

话说现在秋高气爽，正是“养秋膘”的好时候，痔疮患者却守着一堆“训诫”，什么也不敢吃。

那么，关于痔疮的常见说法里，到底哪些是对的呢？

十男九痔，十女十痔

没那么夸张。

痔疮的发病率确实不低，可以说是肛肠科最常见的疾病，不过，国内调查显示，其总体发病率在50%左右。

为什么发病率这么高呢？这要从痔疮的发病机制说起。

肛管下端有一个环状结构叫作肛垫，由肌肉、静脉、结缔组织等构成。正常情况下，排便时，肛垫受到粪便挤压而向下打开；排便结束，因为自身具有弹性重新回缩。如果肛垫的弹性回缩作用减弱，肛垫便会充血、下移形成内痔。

内痔与外痔（图片来源：jamaicaobserver.com）

另一方面，齿状线下的血管，倘若因为某些原因扩张、导致血液淤积，便是我们常说的外痔。

痔疮是吃辣椒吃出来的

不太确切。

肯定有读者会问：“哪些原因会引起肛垫下移，又是什么导致了血管扩展呢？“

首先是生理原因。静脉里的血液都要回到心脏，离心脏越远，血液回流越麻烦。而肛周的血管，要么没有静脉瓣，要么位置极其表浅，没有办法借助肌肉收缩的力量反流。这奠定了痔疮的发病基础。

其次是腹部压力。怀孕、盆腔里的巨大肿瘤、便秘、一边玩手机一边上厕所，都会导致腹部长时间处于高压状态。腹部的压力过大，血液回流愈发困难，便可能出现痔疮。

再次是感染和营养不良。感染可以导致直接破坏肛垫组织，而营养不良会影响全身各大组织的代谢——缺乏营养，有可能导致肛垫组织萎缩。

饮食，只是事情的一个方面。辣椒、酒精，都会让人脸色发红。红色来源于血液，即是说，它们可以扩张血管。长期吃辣、饮酒，可以引起肛周血管充血，进而引起痔疮。

所以，痔疮的病因非常多，辣椒具体占了多大分量还存在争议，不过，一般建议痔疮患者少吃点辣椒。

痔疮是坐马桶坐出来的

坐马桶会增加排便时间，却不一定引起痔疮。

如果您看过人体解剖图，一定对肠道印象很深。小肠曲曲折折，拉伸开有7米长；大肠也不是“一马平川”，尤其是大肠的最后两部分，降结肠与直肠之间存在一个巨大的弯曲。

这个弯曲有什么用呢？答案是控制排便。如果便意汹涌却一时找不到厕所，它可以让你多憋一会儿；反过来说，找到厕所蹲下大便的时候，弯曲便消失了，以加速粪便的排泄。

研究显示，当我们坐在马桶上的时候，弯曲会继续存在。换句话说，比之于旱厕，马桶会延长排便的时间。

不管蹲着还是坐着上厕所，排便时间太长下肢血液就会淤积，同时肛门压力长时间较大，导致肛门长时间充血，从而引起痔疮发作。

所以说呢，坐着还是蹲着不重要，重要的是上厕所时别带手机、报纸和书（除非你的报纸和书还有别的用）！

当然，如果你觉得蹲着太累，坐着又怕增加排便时间的话，可以准备一个小板凳，上厕所的时候垫在脚下，同时身体前倾，这样，同样可以打开大肠的弯曲、缩短排便时间。

正确的排便姿势（图片来源：《肠子的小心思》）

得了痔疮不用治疗

当然不是。

痔疮分为三种，内痔、外痔和混合痔。

内痔按照严重程度，可以分为四度，越往后越麻烦。严重的情况下，痔会持续脱出进而影响生活。另一方面，内痔的典型特点是大便带血，以至于有些人看到大便上有血迹便自我诊断为痔疮，然而，可引起便血的疾病不止痔疮一种——比如，直肠癌。

痔的分类、表现与程度

外痔早期可引起肛周瘙痒，一旦血栓形成，则会产生剧烈的疼痛。

所以，遇到疑似痔疮的症状，应该尽快去医院进行检查。直肠癌虽然可怕，却很容易甄别。既不用拍片子，也不用抽血，只要做个指诊就行了。痔疮是血管问题，摸起来是软的，直肠癌则可以摸到硬块。

确诊以后，对于比较初期的、没有症状的痔疮，不需要进行治疗。患者可以考虑多吃点菜，补充膳食纤维，改变大便习惯，注意肛周的清洁，也可以坚持热水坐浴，改善肛周局部的血液循环。对于1度和2度患者，建议首先考虑药物治疗，用些栓剂试试；严重内痔或者体征明显的外痔，可以考虑手术治疗。

总之，痔疮固然是常见病，但不能不当回事。除了通过参加体育活动、调节膳食等来防止便秘外，还要尽可能缩短如厕时间，千万别带手机和书进厕所！

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（内容整理自“科普中国”、“科学辟谣平台”）

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